今天的民營企業(yè)已經(jīng)做到了六、七、八、九:即國家財政收入的60%;國家GDP的70%;國家出口的80%;國家就業(yè)率的90%,已成為民族的脊梁,但他們所處的環(huán)境與地位,非常的不樂觀!而那些所謂的壟斷的國營企業(yè),倘若不進行真正徹底的改革,永遠都不可能成為高效的現(xiàn)代化企業(yè),因為它的死結(jié)在于所有者缺位,即拿著別人的錢為別人辦事,這是最糟糕的經(jīng)濟學(xué)。
吻合器主要用于組織的離斷、吻合或重建,除了有效提高手術(shù)效率之外,還能完成傳統(tǒng)難以處理的部位的吻合。如今,在胸外科、胃腸外科、肝膽外科、泌尿外科等多個科室,吻合器都已成為手術(shù)中不可缺少之物。
降低手術(shù)風(fēng)險,一直是醫(yī)療工作者追求的目標。值得注意的是,做好吻合器管理,是降低手術(shù)風(fēng)險的重要手段之一。
早在2020年,國家藥品監(jiān)督管理局就曾發(fā)布一則警示信息,呼吁“關(guān)注吻合器類產(chǎn)品使用風(fēng)險”。
【國家藥品監(jiān)督管理局:
關(guān)注吻合器類產(chǎn)品使用風(fēng)險】
這則警示指出,在2019年,國家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測信息系統(tǒng)共收到吻合器相關(guān)不良事件報告1099份,其中涉及的主要傷害表現(xiàn)有組織損傷、出血、感染等。由此可見吻合器的管理對手術(shù)安全的重要性。
但是,作為臨床必需又廣泛使用的器械,吻合器同時具有國內(nèi)注冊文號多、品牌價值差異大等特點,那么如何把好遴選關(guān),并做好臨床使用管理?這對器械耗材管理者提出了巨大挑戰(zhàn)。
創(chuàng)吻合器注冊證為什么需要分二類和三類?
為減少吻合器相關(guān)不良事件,前述警示除了對生產(chǎn)企業(yè)做出要求外,還對醫(yī)療機構(gòu)提出了建議:“嚴格按照使用說明書進行操作,重視吻合器類產(chǎn)品臨床使用風(fēng)險。”這主要是強調(diào):醫(yī)療機構(gòu)必須嚴格遵循吻合器說明書上的管理類別、適用范圍。
醫(yī)療機構(gòu)要做好吻合器管理,首先必須注意的是其注冊證的類別,目前市面上常用的吻合器,管理類別分為二類和三類兩種。
根據(jù)產(chǎn)品風(fēng)險程度高低,國家藥品監(jiān)督管理局將醫(yī)療器械分為三類管理,以保證其安全、有效:第一類風(fēng)險程度低,實行常規(guī)管理即可;第二類具有中度風(fēng)險,需要嚴格控制管理;具有較高風(fēng)險的器械屬于第三類,需要采取特別措施嚴格控制管理。
并且,即使是同一類醫(yī)療器械,由于使用部位等因素的差異,風(fēng)險程度存在差異,也可能存在多種管理類別。而吻合器正是一個典型例子。
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